Il Ministero della sanita' di Montenegro ha iniziato la riforma del sistema della sanita'. La riforma e' appoggiata dalla banca mondiale tramite il credito. Essa racchiude, all'inizio, la cura sanitaria primaria. La riforma della cura sanitaria primaria e' basata sulla separazione chiara del livello primario da quello secondario e terziario della cura sanitaria. A Podgorica, si sta avviando il progetto pilota «Il progetto per il miglioramento del sistema sanitario di Montenegro». Il progetto avra' la durata di 4 anni (2005-2008).
I punti di partenza sono:
- i cambiamenti avengono presso il Centro Sanitario Pubblico, il primo contatto del paziente (come beneficiario) con il sistema sanitario,
- la riforma si basa sul nuovo modello del sistema della cura sanitaria primaria
- il nuovo modello del sistema della cura sanitaria primaria e' stato preparato a lungo
- si aspettano grandi cambiamenti nel modo del funzionamento del Centro Sanitario Pubblico,
- si cambiera' il rapporto medico-paziente, medico-infermiera e infermiera-paziente,
- si sta cambiando il ruolo del medico
- si sta cambiando il ruolo del paziente,
- i medici si stanno preparando per i cambiamenti tramite diverse educazioni,
- si spiegheranno i nuovi cambiamenti ai pazienti in modo da farglieli accettare con piu' facilita'
- Il modello del sistema della cura sanitaria primaria si basa sul medico prescelto che ha il sostegno da parte dei centri d'appoggio.
Il modello del sistema della cura sanitaria primaria si basa sul medico prescelto sostenuto dai centri d'appoggio. I medici prescelti sono potatori della protezione sanitaria sul livello primario nonche' del sistema della protezione sanitaria primaria, poiche' le persone aventi assicurazione medica potranno realizzare la maggior parte dei loro bisogni per la protezione sanitaria presso i loro medici prescelti.
Secondo il modello proposto, ci sara' il medico prescelto per gli adulti (i dottorandi della medicina, medici specialisti della medicina generale, medici specialisti della medicina del lavoro, medici specialisti della medicina urgente e medici specialisti della medicina interna), il medico prescelto per i bambini/pediatra, medico prescelto per le donne/ginecologo e dentista prescelto.
Di regola, una persona con assicurazione medica ha solo una cartella medica che si trova presso il medico prescelto. I pediatri sono medici prescelti per i ragazzi sino ai 15 anni di eta'.
Con il modello proposto e' stato predisposto che i genitori possano scegliere il proprio medico pediatrico per i loro figli.
Allo stesso modo, i genitori possono decidere se lo stesso pediatra continuera' ad avrere cura dei loro figli anche dopo la loro eta' di 15 anni.
Il modello, altresi', lascia la possibilita' ai medici prescelti per gli adulti ad offrire i propri servizi della cura medica ai bambini, secondo la decisione dei loro genitori. Il ginecologo e' il medico prescelto per le donne. Le donne, ad eccezione, possono avere due cartelli medici ossia due medici prescelti. Oltre il medico prescelto per i loro problemi generali di salute, loro avranno anche il proprio ginecologo prescelto.
Questo significa che alle donne sara' offerta la completa cura medica ginecologica anche senza dover chiedere l'impegnativa dal medico prescelto.
Per quanto riguarda il dentista prescelto, bisogna sottolineare che, con i nuovi regolamenti legali dal settore delle cure mediche e assicurazione sanitaria, saranno offerti i servizi stomatologici ai bambini fino ai 15 anni di eta', le persone oltre i 65 anni di eta', come anche in casi urgenti.
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